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<h3 class="text-center mb-5 mt-5">ACREDITACIONES</h3>
<div class="fomulario">
<p class="mt-3">EL PRESENTE FORMULARIO ES SÓLO PARA MEDIOS DE COMUNICACIÓN</p>
<p>¡Nos complace atender su solicitud de medios! Este documento está destinado a proporcionar información específica para asegurar su lugar exclusivo para los medios en la conferencia.</p>
<p>Rueda de Prensa y visita guiada: </p>
<p>Conferencia (Artist Talk) y Firma de libros: </p>
<p>Contáctenos al +1 (661) 9773231 o rrppmedia@212productions.tv</p>
<hr class="mt-5 mb-5">
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<div class="col-12 col-md-6 pe-0">
<label for="nombre" class="form-label"><b>Nombre <span class="text-danger">*</span></b></label>
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<label class="form-label"><small>Name</small></label><br>
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<label class="form-label"><small>Last</small></label><br>
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<label for="nombre" class="form-label"><b>Telefono de Oficina</b></label>
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<label for="apellidos" class="form-label"><b>Celular <span class="text-danger">*</span></b></label>
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<div class="mt-3 pe-2">
<label for="email" class="form-label"><b>Correo Electrónico <span class="text-danger">*</span></b></label>
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<div class="mt-3 pe-2">
<label for="medio" class="form-label"><b>Nombre del medio <span class="text-danger">*</span></b></label>
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<div class="col-12 col-md-6 pe-0">
<label for="pais" class="form-label"><b>País <span class="text-danger">*</span></b></label>
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</div>
<div class="col-12 col-md-6 pe-0">
<label for="tipoMedio" class="form-label"><b>Tipo de medio <span class="text-danger">*</span></b></label>
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<option selected>Periodico</option>
<option>Revista</option>
<option>Agencia Fotográfica</option>
<option>Agencia de noticias</option>
<option>Online</option>
<option>TV</option>
<option>Radio</option>
<option>Web</option>
<option>Otro</option>
</select>
</div>
</div>
<div class="mt-3 pe-2">
<label class="form-label"><b>Por favor seleccione el evento que desea cubrir <span class="text-danger">*</span></b></label>
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Rueda de prensa
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Visita Guiada exclusiva para medios
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</div>
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Conferencia (Artist Talk)
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Firma de libros (Book Signing)
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<input class="form-check-input" type="checkbox" name="evento" value="1">
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Evento de apertura (Oppening event)
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<br>
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<div class="mt-3 pe-2">
<label class="form-label"><b>Tiempos en que planea su publicación (copy) <span class="text-danger">*</span></b></label>
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<label class="form-check-label" for="tiempos">
1 a 6 días
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<label class="form-check-label" for="tiempos">
7 a 21 días
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<div class="form-check">
<input class="form-check-input" type="radio" id="tiempos3" name="tiempos" value="21 + días">
<label class="form-check-label" for="tiempos">
21 + días
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</div><br>
<label class="form-label oculto text-danger"><small>This field is required.</small></label>
</div>
<div class="mt-3 pe-2 mb-5">
<label for="enlaces" class="form-label"><b>¡Permítanos conocer su medio! Anote algunos enlaces que pueda proporcionarnos para conocerlo mejor.</b></label>
<textarea class="form-control" id="enlaces" name="enlaces" rows="3"></textarea>
<label><small>Por favor proporcionar los siguientes si aplican: Web. Twitter. Instagram. Facebook.</small></label><br/>
<div class="mt-5"><input type="button" class="btn btn-primary" value="Enviar" id="enviar2" name="enviar2"></div>
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